Do skupiny infekčních onemocnění patří plíseň nohou, což je druh mykózy. Tato patologie je způsobena mikroskopickými houbami. Onemocnění nehtových plotének se nazývá onychomykóza.
Plísňové infekce nohou
Toto je velmi časté onemocnění mezi muži a ženami. Nejběžnější typy mykózy jsou:
- trichofytóza;
- kandidóza;
- Atletická noha.
Některé houby mohou ovlivnit jak zvířata, tak lidi. Je potřeba vědět nejen co to mykóza je, ale také proč vzniká. Hlavním mechanismem infekce člověka je kontakt. Realizuje se přímými i nepřímými způsoby. V prvním případě se houby dostanou na nohy kontaktem s půdou, rostlinami nebo nemocným člověkem. Jsou známy případy familiární infekce.
K nepřímému přenosu patogenu dochází kontaktem s předměty péče o zvířata a osobními věcmi pacientů. To může zahrnovat boty, ručníky a nůžky, stejně jako koupelnové doplňky.
Přenosovými faktory jsou často ponožky, punčochy a další osobní věci. Plíseň nohou se může vyvinout po návštěvě veřejných lázní a bazénů. Proces zahrnuje jak kůži nohou, tak nehtové ploténky.
Predisponujícími faktory jsou:
- zvýšené pocení nohou;
- přítomnost mozolů a oděrek;
- nosit těsné boty;
- nedostatek osobní hygieny;
- nosit boty někoho jiného;
- ubytování na kolejích;
- oslabená imunita;
- špatná výživa;
- přítomnost jiných kožních onemocnění;
- hypovitaminóza;
- závislost na alkoholu;
- kouření;
- chůze naboso;
- endokrinní poruchy.
S tímto problémem se častěji setkávají oslabení lidé.
Obecné klinické projevy
Plíseň na podrážce a nehtech může zůstat po dlouhou dobu bez povšimnutí. U tohoto onemocnění jsou pozorovány následující příznaky:
- olupování kůže;
- suchost;
- přítomnost vyrážky plenky;
- ztluštění kůže a nehtových plotének;
- lámavé nehty;
- zarudnutí;
- svědění;
- bílý nebo nažloutlý povlak;
- přítomnost erozí;
- bolestivost kůže.
Plíseň na nohou vypadá jinak. Vše závisí na typu patogenu a základním onemocnění. Někdy z člověka odchází nepříjemný zápach. Houba na noze nevede ke zhoršení celkového stavu. Neexistují žádné příznaky intoxikace, protože houby jsou oportunní mikroby a jsou lokalizovány v povrchových vrstvách kůže.
Zpočátku je postižena jedna noha. Poté jsou houby přeneseny do druhé končetiny. Nejčastěji jsou do procesu zapojeny následující oblasti:
- hřbet nohy;
- mezery mezi 4 a 5 prsty;
- nehtové ploténky.
Podle klinických příznaků se rozlišují skvamózní, dyshidrotické a intertriginózní formy onemocnění. V prvním případě se na zarudlé kůži objevují šupiny. Je pozorován peeling. Svědění je proměnlivý příznak. Neobtěžuje všechny pacienty. Při dyshidrotické formě mykózy se na fornixu objevují bubliny. Mohou se zvětšit. Po několika dnech se otevírají. Na jejich místě se objevuje eroze. Objeví se oblast plenkové vyrážky. Když eroze vysychají, je pozorováno odlupování.
Pokud je plíseň kůže nohou komplikována bakteriální infekcí, exsudát se stává hnisavým. Objevuje se bolest. Možná horečka. Plísňová infekce někdy vyvolává rozvoj intertriginózní mykózy. Jeho hlavním rysem je přítomnost trhlin s bílým okrajem. Postupem času se rozvíjí pláč. Objevuje se bolestivost. V oblasti trhlin se tvoří eroze. Tato forma onemocnění se vyskytuje v chronické formě s exacerbacemi v létě.
Vývoj onychomykózy nohou
Spolu s plísněmi se na nohou vyskytuje onychomykóza. S ním jsou nehty zapojeny do procesu. Prevalence této patologie mezi populací je 10-20%. V posledních letech přibývá případů onemocnění u dětí. Plísně aktivně rostou a množí se nejen na kůži, ale také na nehtových ploténkách.
S podobným problémem se často potýkají lidé s křečovými žilami, hyperhidrózou, plochými nohami a endokrinními chorobami. Uvnitř nehtu se množí plísně, což postupně vede k jeho zničení. Pokud se nemoc neléčí, může trvat roky. Výsledkem je oddělení nehtů. Často se vyvíjí hyperkeratóza.
Existují hypertrofické, normotrofické a atrofické onychomykózy. V prvním případě se nehet zmatní a zhoustne. Při atrofii se barva desky změní na hnědou. Je pozorováno jeho oddělení. Při normotrofické onychomykóze se tvar a velikost nehtu nemění. S rozvojem onychomykózy na nohou jsou pozorovány následující příznaky:
- snížená hustota nehtů;
- změna jeho barvy;
- přítomnost bílých nebo žlutých skvrn;
- svědění;
- kožní praskliny;
- peeling;
- zesílení desky;
- zvýšená křehkost.
Pokud není plíseň nehtů léčena, existuje riziko rozvoje paronychie. V tomto stavu dochází k hnisavému zánětu nehtového lůžka.
Vyšetřovací a léčebná taktika
Musíte vědět nejen to, jak houba na noze začíná, ale také jak se jí zbavit. Léčebný režim určuje ošetřující lékař. Před tím budou nutné následující studie:
- vyšetření pomocí Woodovy lampy;
- mikroskopie škrábanců;
- obecné klinické testy;
- setí na živnou půdu.
Diferenciální diagnostika se provádí u psoriázy, onychodystrofie, lichen planus, vrozené pachyonychie, traumatu a ekzému.
Každý zkušený dermatovenerolog ví, jak léčit plíseň nehtů na nohou. Antifungální léky se používají ve formě roztoků, krémů a laků.
Léčba plísní nohou často zahrnuje chirurgický zákrok. Postižený nehet je odstraněn.
U dlouhodobých případů atletické nohy může být předepsána systémová léčba plísní nohou na bázi mikonazolu nebo ketokonazolu. Správné ošetření může zničit choroboplodné zárodky. Na trhu jsou přípravky, které usnadňují sejmutí postižených nehtových plotének. Jsou dostupné ve formě náplastí.
Pro zvýšení účinnosti léčby kožní houby na nohou jsou předepsány vitamíny, antibiotika (v případě sekundární infekce) a různé masti na bázi zinku a kyseliny salicylové.
Musíte také dodržovat některá pravidla:
- Nohy by se měly mýt denně.
- Musíte častěji měnit ponožky.
- Po ukončení terapie by měly být staré věci vyhozeny.
- Ponožky, punčochy a punčochy by se měly prát v samostatném umyvadle.
- Když je na noze zjištěna plíseň, léčba bude úspěšná, pokud budete nosit uzavřené pantofle.
Na konci terapie se provádí kontrolní vyšetření škrábání.